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十二

少妇总担心晕倒的背后现在，来到心理咨询室的是一位少妇，但见她面色红润，风姿绰约，身体健康，可是坐定后她却这样开始了她的故事：我有病，奇怪的病。我自己一个人不敢单独去做什么事，总是想：我行吗？我不行，我可什么也不行，我自己出去会晕倒的……自己知道这样想不好，也不愿意这样想，就和这种想法斗争，心想，一定要战胜它。可是越想控制越控制不了。就这样，我一直呆在家里不能出去做事。

可是呆在家里更难受，早就想做心理咨询。前两天在电视上看到了请您做嘉宾的一个关于心理咨询的节目，就赶快来了。我今年31岁，孩子已经5岁了。我的病最重的时候是在结婚前，那时大约23岁吧。我那会儿病的很重，浑身没劲，心虚出汗，睡眠不好，有时候整夜整夜地睡不好觉，时常头疼得厉害，上班也坚持不住了，就在家里养病。医生说是神经衰弱。后来我自己都不能出门了。那年夏天的一个傍晚，妹妹陪我出去散步，大约走出家门几十米的光景，我又犯病了，浑身瘫软，一点力气没有，一阵阵地虚汗，脸色煞白。我们想往回走，可是我怎么也走不动了。没办法，几十米的路，妹妹叫了出租车我们才回到家。从那以后，我就更不敢出门了，病情越来越重，吃了不少药，可是总不见好，人也越来越不成样子，眼看就不行了。唉呀，现在想来是个笑话，当时都把耳坠买好了——我早就喜欢耳坠，眼看人就不行了，家里说满足孩子这样一个愿望吧。

您说也有点奇怪，后来也没有怎么治，就慢慢地好了，在我结婚前已经全好了。看病重那时候，还能结婚？还能怀孕？我也不知道是怎么回事，反正慢慢地就好了。现在，只是当自己一个人出去的时候还是会想：我行吗？我不行。于是就怕出门。您说这到底是怎么回事？

职业的敏感让我鲜明地意识到，少妇的病一定源于生活的难题给她造成的心理压力。她目前的强迫意念是个“历史遗留”的心理问题，关键是弄清当年的症结所在。于是，我请她回忆一下当年闹病的前后是否遇到了什么生活的难题或困扰。

少妇陷入回忆：好像也没有什么难题和困扰。只记得那时我正谈第一个男友。那是在我20出头的时候别人介绍的。他高高的个子，人长得也不错。父母说挺好，说小伙子人挺老实，家里挺本分，我父母就同意了。我那时什么也不懂，也就听父母的，父母说好就好呗。可是我没有找到那种喜欢的激动的感觉。我们那个地方比较保守，我们的接触很少，来往几次我总也没有找到现在女孩们说的那种心动的感觉。他的确不坏，但是，他的一言一行一举一动，都不对我的心思。我一点没有想见他的欲望。那时候我不知道什么叫谈恋爱，以为人挺老实，听父母的就是了。再加上我是个心特别软的人。我也就没和父母说不同意。可是，我心里的感觉告诉我，他不对我的心思，和他在一起一点没有那种感觉，不愿意见到他。不过，好像这事儿也没有多大的压力。就是在那段日子前后，我出现了神经衰弱，慢慢就病倒了。我就想：自己病成这样了，再拖着人家多不好，不能连累了人家。家里看我也不行了。于是就退婚了。

退婚后家里真没敢往好处想，做了最坏的打算。可是，您说事情真怪，不久，我的病竟慢慢地见轻起来，慢慢地好了。看病重那时候就没有现在了。病好了，别人就介绍了第二个男友，这个人我一见面就对心思。他就是现在的丈夫。

听到这里我笑了：“你的病根找到了。”

少妇的微笑中藏着深深地不解：“您说病根找到了，是什么意思？”

我分析说：“我们来看看你闹病前后的一段心路历程：面对别人介绍的第一个男友，尽管你根本没有找到心动的感觉，没有激发出爱的火花，但你没有表达出自己的不满意，和许多这样的懵懂的女孩一样，你默默地接受了，或者你根本没有想过说还可以说不同意。可是，人对爱情的感受几乎是天然的能力，你没有感受到爱的激动人心，你的内心深处没有接受他。或者说，你思想上没有拒绝，但感情上没有接受。心灵深处对爱的追求尽管可能被压抑下去，但是它在深层意识中时时涌动。这是一股强大的力量，它悄然地却是顽强地撞击着你的心：我不喜欢他，我不喜欢他。可是，由于传统观念的影响，由于你对恋爱没有成熟的理解和认识，由于你性格的软弱或叫做善良，在意识中你没有想到或者不能把这句话说出口。20出头的女孩子，第一次谈恋爱，还有比这更大的生活事件吗？可是，偏偏就是这样的大事遇到了难题：面对男友你不能接受又不能拒绝。这是多么激烈的内心冲突？这是多么强大的内心压力？人的心灵世界总要给冲突和压力找一条出路。出路在哪里呢？好，这下找到出路了，我病了，而且病的很重，怎么能再连累人家？于是，退婚顺理成章了，而且是为了人家好，自己也心安理得了。一旦内心的困扰和冲突没有了，还扮演病人干什么？于是，此后病症就逐渐消退了。”

少妇似有所悟地点头：“您说我是装病？”

“不，不是装病。”我继续分析：因为这一切都是在潜意识中进行的。人的心灵世界分两个层面，一是显意识层，一是潜意识层。人的潜意识，更是深奥难测。人常常难于认识自己，就是因为这个潜意识。你的病症就是潜意识扮演病人。扮演病人，在心理学上叫做“躯体化”，就是在遇到生活困境难以面对的时候，潜意识里会让心理压力转换成某种躯体症状，从而应付现实。人们生活中的许多病症，都是这样的心理压力的躯体化。这是人在进行心理防卫，以免内心的痛苦和焦虑。人的心理防卫机制都是建立在潜意识中的，是不知不觉中使用的。扮演病人是无意的，是潜意识的活动，装病是有意的，是思想意识里的活动。所以不是装病，是扮演病人，是躯体化现象。

你的躯体化的心理防卫涉及到几种心理防卫机制。一是“退行作用”。退行行为其实是一种幼稚化的行为。你的重病缠身不正是这样一种退行作用的表现吗？二是“合理化作用”。你的“不能连累了人家”不正是一个退婚最“合理”的理由吗？三是“否定作用”。你说“好像这事儿也没有多大的压力”，似乎没有感到是困扰你的难题，似乎忘记了它，这不正是你想否定痛苦的记忆的表现吗？

少妇深有所悟，又问：“我现在为什么还怕一个人出门，还总想我不行？”

“一是扮演病人在心理上的后遗症或者叫心理惯性：曾经那么重的‘病’，出门就要晕倒，怎么能一下就好彻底了，怎么能一下子自己就可以出门做事了？于是就想，我行吗，我不行。”我说，“二是消极的心理暗示。由于你经常想：我行吗，我不行。这就形成了一个很糟糕的消极暗示，暗示的恶性循环，使你就总是感到自己不行。这在心理学上有人叫做‘标签效应’。三是你的胆小软弱心眼儿小的性格，使你缺乏自信。”

“是，您说的对。”少妇表示了理解，“我怎样才能不再那么想不再担心晕倒？”

“过去的故事自己看清了，心结解开了，问题就基本解决了。这是‘治本’。”我说，“就现在你担心自己不行担心晕倒的意念说，第一，你不要再和它对抗，顺其自然，不去管它。因为心理活动有一个逆定律，你越是压抑它，它越是表现强烈。你不去理它，它反而容易自行消失。第二，让自己面对现实生活，为所当为，就是该干什么干什么，不再逃避，不再闲在家里，走出家门，做点能做的事情。第三，换一个好标签。从今天开始就把‘我不行’这样的标签扔得远远的，给自己贴上一个好标签，比如经常在心里对自己说：我行，我能行……常常给自己帖一个什么标签，人就会真的像那个标签一样。如上几个方法配合运用，积极进行心理调适，你就会逐渐感到：啊，我哪里会晕倒？我原来什么都能行！”

起立告辞的时候，少妇爽朗的笑声中显然多了几分对生活的信心。

蒙冤精神病院的女人愚昧和落后，常常给人们的生活带来悲剧。晓霞女士就是这悲剧中的一个角色。周六晚，晓霞女士在我的心理咨询专线中，伴着嘤嘤的哭声讲述着自己的不幸遭遇：“我被妈妈骗进精神病院已经三次了。每次在精神病院里医生只是给药，不管我心里的想法。在那里，我感到特别不舒服，和下地狱一般，每一次去过精神病院再回到社会中来，都感到了更大的压力，更抬不起头来。妈妈只知道命令我吃药，说不吃药我的病好不了。在我们这里人们不知道心理咨询，只知道精神病。现在，人们都知道我是精神病人了，人们都拿异样的眼光看我，唉呀，我简直没有活路了。最近，妈妈又要送我去精神病院了。马老师，您说怎么办，求您救救我……”

我怀着深深地同情。可是，求询者最需要的是心理咨询师不是同情而是实际的心理帮助。于是，我问道：“你去精神病院，医生怎么说？”

“他们说我是精神分裂症，可是……”晓霞很是疑惑地说。

精神分裂症？果真如此？

精神分裂症作为一种精神病，是有其特定的精神症状的。

一是思维障碍。思维过程缺乏连贯性和逻辑性是本病具有特征性的症状。其特点是在意识清楚的情况下，病人的言谈或书写，虽然语句文法正确，但语句之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而缺乏中心内容。交谈时可表现为对问题的回答不切题，对事物叙述不中肯，使人感到不易理解，这叫做思维松弛。严重时，言语支离破碎，甚至个别词语之间也缺乏联系，这叫做破裂性思维。有时病人可在无外界影响下，思维突然中止，这叫做思维中断。有时病人涌现大量思维并伴有明显的不自主感，这叫做思维涌现。有些病人用一些很普通的词语表示某些特殊的除病人外别人无法理解的意义，这叫病理性象征思维。

二是情感障碍。情感淡漠、情感不协调也是精神分裂症的特征。情感淡漠最早涉及的是较细腻的情感，如对同志、朋友欠关心，对亲人欠体贴等。病情加重后，病人可对周围事物的情感反应变得迟钝，对生活和学习的兴趣减少。随着疾病的发展，病人的情感日益淡漠，甚至对使人莫大痛苦的事情，也表现惊人的平淡。最后病人可丧失与周围环境的情感联系。在情感淡漠的同时，可出现情感反应与环境不协调，与思维内容不配合。病人可为琐事而勃然暴怒，或含笑叙述自己的不幸遭遇，后者称情感倒错。

三是意志障碍。病人的活动减少，缺乏主动性，行为变得孤僻、被动、退缩，即意志活动减退。病人对生活、学习及劳动的要求减低，如不主动与人往来，无故旷课或旷工等。严重时对生活的基本要求亦缺乏，如病人不注意清洁卫生，长期不洗澡、不理发；终日无所事事，呆坐或卧床。部分病人的行为与环境不配合，如吃一些不能吃的东西，如肥皂、污水，伤害自己的身体等等，称意向倒错。

四是幻觉和妄想。在一定类型或一定阶段，可以是本病突出的症状。精神分裂症病人的幻觉和妄想，内容多较荒谬和脱离现实，且多不愿意暴露其病态体验而加以隐蔽。

五是自知力一般均受损害。自知力是指病人对自身的异常或病理状态的认识能力，即能否觉察和认识到自己的疾病。由于缺乏自知力，病人往往不愿意主动求治。

在我的心理咨询实践中，还从来没有精神分裂症患者主动求治的个案。晓霞是患了精神分裂症吗？我心怀疑问。

于是，我们进行了下面的交流。

“你谈谈你的家庭情况好吗？”我问。

“我父母没有文化，父亲是个小干部，母亲喜怒无常脾气急躁，父母关系一直不好。”晓霞回答说，“我们兄弟姐妹好几个，就是在这样的混乱的家庭中长大的。但是，他们都不在乎父母，所以父母也拿他们没办法。而我，由于得不到父母的关爱，从小就内向拘谨，也就显得胆小听话，父母特别是妈妈就对我管束的更严，我更怕他们。我本来在一家银行上班，可家里总把我往精神病院送，单位就给我一定的工资，叫我回家休息了。”

“你母亲从什么时候为什么拿你当精神分裂症的？”我寻根求源。

“那是我22岁的时候的事了。”晓霞回忆说，“那年，我与一个男孩谈起了恋爱。我们两个很好，可是男孩说他母亲好像不很同意。交往了一段时间后，男孩要我去了他们家里，好争取他们家里同意这件事。没想到，自从我去了他们家后，男孩的母亲就对我母亲说，是不是给我去检查检查，看看脑子是不是有毛病。当然，我和那个男孩被拆散了。这件事对我打击很大。在我们这里，人们根本还不知道什么是心理问题，一提脑子有毛病就会想到精神病。这要是传出去还了得？于是，妈妈就赶紧给我找了一个男人结婚了。尽管我不同意，可是，我没有力量和家里，和我们这个地方的一种无形的力量抗争，我只能屈从。婚后，由于婚事急迫，一时没有房子，就住在我妈妈这里。我妈妈过去对我干涉惯了，婚后，还是过多地干涉我们小家庭的生活。结果，闹出了很多不愉快。丈夫受不了，一年多以后，我们离婚了。我们生了一个儿子，判给了他父亲。这段婚姻经历又深深地刺伤了我。您可以想象我的心情该有多么坏。这样一来，妈妈更认为我精神有毛病了。于是，就想出了许多办法，终于把我骗进了精神病院。医生诊断认为我没有什么大问题，本来不想接受我住院，是在妈妈的要求下才收我住院治疗的。这样一来在周围人的眼里，我成了一个精神病患者。”

“那么，你自己感觉心态如何呢？”

“我有一个心结，就是总感觉自己事事不顺利，心情很压抑，缺少快乐，自我封闭，没有可以交流的对象。我总想出去，走出这个家门，去交往，去旅游，去做点事。可是妈妈总是说我有病，出不去。弄得我自己也怀疑自己是不是有出去的能力。自从单位让我休息之后，我就整天在家里。父亲说让我陪陪母亲，我不敢拒绝。一个人在自己的小屋子，无所事事，一点意思也没有。我想，要不把孩子接过来，不知道这样行不行？要不再找个老公，也不知行不行？您说呢？”

沟通至此，我心中为晓霞只想喊冤——她哪里有一点精神分裂症的症状？