我们的未来都会很美好(第2页)
“在抢救室。产科医生在,但心梗需要马上处理…”
舒一冉快步走向抢救室。路上她已经换上了白大褂,边走边问:“心脏彩超做了吗?”
“做了,显示左心室射血分数只有30%,心尖部运动消失,符合围产期心肌病合并急性心梗的表现。”
“胎儿情况?”
“胎心监护显示胎儿窘迫。产科医生说,如果不尽快处理,胎儿可能保不住。”
说话间,她们已经来到了抢救室。病床上躺着一个年轻的孕妇,脸色苍白,呼吸急促,腹部高高隆起。监护仪上的心电图显示典型的急性心梗图形,血压和血氧都在下降。
旁边站着产科医生、麻醉医生、还有几个护士,大家都面色凝重。
“舒医生。”产科医生看见她,松了口气,“您来了就好了。这个情况…太复杂了。”
舒一冉迅速检查了病人的情况,又看了心脏彩超和胎心监护的结果。情况确实很棘手——孕妇急性心梗需要立刻进行介入手术,但怀孕32周,手术风险极大;胎儿窘迫,如果不尽快处理,可能会胎死腹中。
“通知手术室准备。”她果断下令,“这个病人需要紧急剖宫产加冠脉介入手术,同期进行。”
“同期?”产科医生惊讶地问,“风险太大了…”
“但这是唯一的选择。”舒一冉冷静地说,“不处理心梗,孕妇可能撑不住;不尽快取出胎儿,胎儿可能保不住。只有同期手术,才有可能两全。”
她看向麻醉医生:“全麻,要保证孕妇和胎儿的安全。准备体外循环,必要时可能需要心脏支持。”
麻醉医生点点头:“明白。”
舒一冉又看向产科医生:“剖宫产部分交给你,要快。胎儿取出后,立刻交给新生儿科。”
“好。”产科医生也进入了状态。
“通知新生儿科准备好保温箱和抢救设备。”舒一冉继续吩咐,“还有,让血库备好血,可能需要输血。”
一道道指令有条不紊地下达,原本慌乱的气氛渐渐变得有序。大家都开始为这场高难度的手术做准备。
舒一冉走到病床边,握住孕妇的手。孕妇的意识还清醒,但很虚弱。
“医生…我的孩子…”她艰难地说。
“别担心,我们会尽全力救你和孩子。”舒一冉温和而坚定地说,“你现在要保存体力,配合我们,好吗?”
孕妇点点头,眼泪从眼角滑落:“谢谢…谢谢您…”
“不用谢。”舒一冉拍拍她的手,“我们会一起努力的。”
手术室已经准备好了。舒一冉和团队快速消毒,换手术服。进手术室前,她回头看了一眼——颜焱站在走廊的尽头,正看着她。
两人的目光在空中交汇。颜焱冲她点点头,眼神里满是信任和支持。
舒一冉也点点头,转身走进了手术室。
手术开始了。麻醉医生先给孕妇进行了全麻,产科医生迅速开始剖宫产。手术室里很安静,只有器械的声音和监护仪的滴答声。
舒一冉站在一旁,随时准备处理心脏问题。她的眼睛紧紧盯着监护仪,手已经戴好了手套,随时准备上台。
“胎儿出来了!”产科医生宣布。
一声微弱的哭声响起——虽然很弱,但确实是哭声。新生儿科医生立刻接过胎儿,开始抢救。
“孕妇血压下降!”麻醉医生报告。
舒一冉立刻上前。剖宫产已经结束,现在轮到她了。她迅速消毒,开始冠脉介入手术。
造影显示,孕妇的左前降支完全闭塞。舒一冉手法熟练地导丝通过,球囊扩张,最后植入了一枚药物支架。
“血管通了。”她宣布。
监护仪上的心电图开始改善,血压也开始回升。
“成功了。”手术室里响起了一阵低低的欢呼。
但手术还没结束。舒一冉又检查了其他血管,确认没有其他问题。然后她看向产科医生:“子宫情况怎么样?”
“出血控制住了,但子宫收缩不好。”
“用催产素。”舒一冉说,“还有,准备输血。患者失血有点多。”