09 00的全国直播与违规握手（第1页）

周五上午九点，北京国家会议中心。

全国规培生技能大赛决赛现场，空气里弥漫着消毒水、电缆橡胶和紧张情绪混合的气味。林深站在等候区，手指无意识地摩挲着左胸口——那里绣着一枚小小的银杏叶，在苏景明送她的那件浅蓝色刷手服上。

观众席座无虚席。前排是各大医院的院长、教授，中间是媒体记者，后排挤满了各院前来助威的规培生。摄像机摇臂在场馆上方缓慢移动，红点闪烁——这场比赛在医学教育平台全程直播。

“紧张吗？”旁边一个男生问她，胸牌上写着“协和医院”。

林深摇头，又点头：“有点。”

“听说你初赛第一？”男生语气里有点羡慕，“省一院今年很强啊。”

林深没接话。她目光扫过观众席，寻找那个身影。苏景明说会来，但她没告诉苏景明的是——林清婉也来了。

就在昨晚，她接到陈教授的电话：“林主任提前回国了，明天的决赛她会到现场。她说……想看看你的实力。”

想看看我配不配得上你女儿。这句话没说，但林深听懂了。

广播响起：“请决赛选手入场。”

十六名选手走上操作台。每人面前是一台标准的腹腔镜模拟训练器，但旁边多了一个紧急医疗箱——这是决赛新增的考核点：模拟术中突发状况的处理。

林深的站位是7号，正对评委席。她抬头，看见了林清婉。

林清婉坐在评委席最边缘，穿着深灰色西装套裙，头发一丝不苟。她没有看林深，正低头翻看手中的评分表，但林深知道，那双眼睛会在比赛开始后，像手术刀一样精准地剖开她的每一个动作。

然后她看见了苏景明。

苏景明坐在观众席第三排，穿着简单的白衬衫，头发扎成低马尾。她身边是陈教授，两人正在低声交谈。当林深看向她时，苏景明抬起头，对她微微点头。

那个点头像一颗定心丸。

“决赛第一项：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。”主裁判的声音通过麦克风传遍全场，“手术时间限时30分钟。术中会随机设置突发状况，请选手根据情况处理。现在开始抽签决定病例难度。”

大屏幕上，数字开始滚动。林深抽到的是“难度9”——最高难度。观众席响起一阵低低的惊呼。

“7号选手，病例已载入。”她面前的屏幕亮起。

患者信息：32岁女性，多发子宫肌瘤，最大者位于后壁，直径8cm，紧贴内膜。合并轻度贫血，血小板计数正常。

林深深吸一口气，戴上手套。比赛开始的哨声响起。

前十分钟进行得很顺利。她建立气腹，放置trocar，进入镜头。子宫后壁的巨大肌瘤在屏幕上清晰可见，表面血管丰富。她先用双极电凝预处理血管，然后开始剥离。

就在这时，突发状况指示灯亮了——模拟患者突然出现心率下降，从85次分骤降至50次分。

“羊水栓塞模拟，”耳机里传来系统提示，“请立即处理。”

林深心里一紧。羊水栓塞是产科最凶险的并发症之一，死亡率极高。但她现在在做妇科手术，怎么会……

不对。她突然想到什么，快速调出患者的完整病历——刚才只看了妇科部分，忽略了产科史。果然，患者三年前有过剖宫产史。

“停止手术，头低足高位，面罩高流量吸氧，开放两条静脉通路，呼叫麻醉科和ICU。”她语速很快但清晰，“准备肾上腺素，氢化可的松，联系血库备血。”

模拟系统回应：“处理正确，生命体征稳定。”

观众席上，几个评委交换了赞许的眼神。林清婉依然低头记录，但林深瞥见她笔尖停顿了一下。

手术继续。肌瘤剥离到一半时，第二个突发状况来了——模拟出血。一根小动脉破裂，血液在屏幕里迅速积聚。

林深没有慌。她先用吸引器清理术野，找到出血点，然后做了一个让所有评委都直起身的动作——她没有用电凝止血，而是用了一个极其精细的缝合结扎。

“为什么不用电凝？”一个评委低声问旁边的同事。

“因为出血点距离输尿管只有2毫米，电凝可能造成热损伤。”苏景明的声音突然从观众席传来，不大，但足够清晰。

所有目光转向她。苏景明平静地坐在那里，眼神专注地盯着屏幕。

评委们转回头，继续观察。确实，林深的缝合完美避开了输尿管，出血止住了。

时间还剩八分钟。肌瘤即将完整剥离，但林深发现了一个问题——肌瘤与内膜的粘连比预想的紧密，强行剥离可能导致子宫穿孔。

她停顿了三秒。这三秒里，她脑子里闪过无数可能：继续剥离风险大，但能完整切除；改行肌瘤粉碎术安全，但可能残留；中转开腹最稳妥，但会超时。

然后她做了决定。