第 48 章（第1页）

九月初，秋意渐浓。

北京进入“秋燥”季节，昼夜温差大，空气干燥，呼吸道疾病患者明显增多。循环医学中心的呼吸与危重症医学科开始忙碌起来。

但这一次，他们有了新思路。

“根据‘培土生金’理论，秋季养肺，必先健脾。”刘砚在呼吸科联合查房时说，“脾属土，肺属金。土能生金，也能润金——脾化生的津液上输于肺，肺得濡润，才能宣发肃降正常。”

他展示了一组数据：对去年秋季反复呼吸道感染的100名儿童进行回顾分析，其中78%存在脾虚证候（食欲不振、大便不调、面色萎黄等）。对这些儿童进行健脾干预（中药+食疗+推拿）后，今年同期感染次数平均减少62%。

“这不是偶然。”呼吸科主任李教授点头，“我们临床也发现，体质弱、消化差的孩子，感冒咳嗽总是不好，抗生素效果也不理想。如果同时调理脾胃，恢复就快。”

基于这个共识，呼吸科与循环医学中心合作开设了“肺脾同治”专病门诊，主要针对：

1。反复呼吸道感染的儿童和成人

2。慢性咳嗽、哮喘缓解期

3。慢阻肺、肺纤维化稳定期

4。过敏性鼻炎伴消化不良者

治疗方案遵循“培土生金”原则：

·急性期：治肺为主，佐以健脾——在止咳平喘药中加入茯苓、白术、山药等健脾之品，保护胃气，防止苦寒伤中。

·缓解期：健脾为主，佐以补肺——用参苓白术散、玉屏风散等方，健脾益气，固表御邪。

·预防期：健脾为要，食养为助——推荐秋季健脾润肺食疗（如山药百合粥、银耳莲子羹），配合捏脊、摩腹等保健推拿。

首批患者反响很好。一位哮喘患儿的母亲说：“以前孩子一感冒就诱发哮喘，每次都要住院。这次按照‘肺脾同治’方案，感冒三天就好了，哮喘根本没发作！”

李教授很受触动：“我们以前太专注于‘肺’这个靶器官了，忽略了‘脾’这个根基。现在看来，很多呼吸顽疾，病根在脾。”

刘砚趁机提出合作研究：“我们可以设计一个多中心临床试验，比较‘肺脾同治’与传统方案在预防儿童反复呼吸道感染方面的效果。如果证实有效，可以写入儿科指南。”

“我支持。”李教授当即同意，“呼吸科出病例，你们出方案，咱们一起做。”

从肝心同治，到肺脾同治，循环医学的网络正与各专科深度交融。

“根基健康”平台的大数据分析也出了有趣结果。

邱悦然的团队对百万用户的地理分布、气候数据、健康问题进行了关联分析，发现显著的地域差异：

·北方（干燥寒冷地区）：用户最关注“咳嗽”“便秘”“皮肤干燥”。中医辨证多属“肺燥脾虚”。

·南方（潮湿炎热地区）：最关注“湿疹”“食欲不振”“大便黏腻”。多属“脾虚湿困”。

·西北（干旱风沙大）：关注“鼻炎”“咽炎”“眼睛干涩”。多属“肺脾气阴两虚”。

·西南（潮湿多雨）：关注“关节痛”“疲劳”“头重”。多属“脾虚湿盛，痹阻经络”。

“这印证了中医‘因地制宜’的理论。”梁静姝分析，“不同地域的气候、水土、饮食，塑造了不同的体质和易感疾病。健康指导也应该差异化。”

基于此，平台推出了“地域健康方案”：

·北方用户收到更多润肺健脾、滋阴润燥的建议。

·南方用户收到更多健脾祛湿、清热利湿的内容。

·西北用户推荐益气固表、养阴生津的方法。

·西南用户强调健脾化湿、通络止痛的调理。

同时还结合二十四节气，推送“节气养生”内容。比如白露节气，北方强调“防燥”，南方强调“祛湿”，但都围绕“健脾润肺”这个核心。