第三十七章 自体血液回收（第1页）

刚从血库冷库紧急调运过来的血液还裹著刺骨的冰意，配套的血液加温仪温热的速度已经跟不上抢救的需求了。

几名护士见状二话不说，直接把冰袋般的血袋揣进衣襟、贴在脖颈，用自己的体温一点点预先焐热。

“这样下去血库会支持不住的，后面还有其他病人呢！”陈凯丽看著护士一次次从血库推来的备血被快速输注完毕，托盘上的空血袋越堆越多，声音愈发焦急。

王瀟深吸一口气，强迫自己冷静下来。

系统没有提示手术失败，说明到目前为止所做的事都是正確的。

但是面对复杂的腹腔，心外科出身的王瀟確实毫无头绪。

不要想著直接解决问题，先做能做到的事。

“我检查了消化道，所有的裂口都已经被我缝合了，现在清洗腹腔，应该可以用上自体血液回收机。”

自体血液回收，是將患者术中或创伤后流失的自身血液回收、处理后再回输，能减少异体血输注依赖。

这是在急诊大出血、择期大手术中应用广泛的技术，其关键就是要保证血液新鲜且不能被污染。

最常见的污染就是消化道破裂后泄出的微生物，或是自体的恶性肿瘤细胞。

王瀟及时地闭合了胃壁和小肠壁上的裂口，为使用自体血液回收技术创造了条件。

方媛立刻反应过来，快步走到器械台旁，端起生理盐水：“收到！准备腹腔冲洗，薛佳，帮我递冲洗球！”

薛佳应声递过无菌冲洗球，同时不忘提醒：“陈护士长，麻烦让台下护士把自体血液回收机推过来！”

“护士长，麻烦你把控回收血液的污染情况，一旦发现异常立刻叫停！”王瀟一边协助方媛冲洗腹腔，一边观察回收机的准备情况。

方媛握著冲洗球，將37c的温生理盐水缓缓注入伤者腹腔，水流轻柔地冲刷著臟器表面的积血，王瀟则用无菌纱布轻轻擦拭，將附著在肝、脾、肠管上的血块一点点清理乾净。

“吸引器准备，缓慢吸出血液和冲洗液，注意別损伤臟器！”王瀟下令道。

麻醉医上前调整吸引器参数，將吸力调至適中，小心翼翼地將腹腔內混著生理盐水的血液吸出，通过专用管路导入推过来的自体血液回收机中。

机器启动的瞬间，发出低沉的嗡鸣声，血液在管路中流动，经过过滤层时，杂质与细小血块被截留，离心舱高速运转，將红细胞与血浆分离、浓缩。

“回收机运转正常，血液无明显污染，红细胞浓度达標！”陈凯丽盯著回收机的显示屏，快速匯报数据，“可以开始回输了！”

麻醉医鬆了口气，立刻將回收机处理后的自体血连接到输液通路中，暗红色的血液缓缓输入伤者体內。

这样一来，能实现80%左右的输血来源自给，极大缓解了异体血的输注压力。

没有解决核心问题，但至少暂时缓解了血源危机。

所有人都意识到王瀟果断开腹，及时缝合消化道，肯定是利大於弊的，但也没有人有时间停下来夸奖医生了。

现在王瀟有充足的时间去排查隱匿的出血点。

他深吸一口气，指尖再次探入腹腔。

现在，该解决核心问题了。

可这布满臟器与血管的腹腔，就像一座迷宫。

谁说普外科很low的？

不同科室的诊疗逻辑与操作风险天差地別，根本不是跨科室的医生可以隨便替代的。

如果我是一个普外科医生，此时应该怎么思考？