第44章 怎么真有老头是实脉啊（第1页）

陈石的到来让这场老年人查体终於能够正式开始。

接下来就是徐坤来安排了。

只要村医和老年人配合，具体查体是非常简单的。

第一站是登记分流组，由徐坤和另一个公卫科的员工坐镇，他们负责核对身份信息以及发放查体表。

老人们將身份证给徐坤后，徐坤刷一下旁边的录卡器，电脑上就有他的基本信息了。

然后徐坤將这个信息表列印出来，上面有老人还没进行体检的项目。

老人们按照表格上面的顺序挨个去检查即可。

第二站是体格检查组，由两个公卫科的主治医师以及一名护士组成，分別对老人的身高、体重、腰围、血压、皮肤等进行检查和记录。

第三站是辅助检查组，也就是我们的查体仪器发挥作用的位置，主要对老年人心电图、腹部b超以及骨密度检测。

最后就是周峰的中医筛查组了，每个完成前面检查的老人都要来周峰这里进行一次完整的望闻问切。

这里的每一项都在表格上有表现，周峰需要据实填写。

绝不能再有之前整个清河镇辖区內三千个老人全都是实脉的情况。

由於周峰的【中医诊断学】已经到达了二阶，虽然望闻问都还没解锁实操的技能，但基础扎实也是实操的一部分。

至少，一个老头远远的走过来，面色是明显的青灰色，那肯定要怀疑是不是有心脉瘀阻的情况。

或者说一个大娘看起来面色没什么，但是唇周是黄浊色，这八成是脾虚湿困的症状啊。

这种很明显的周峰还是可以看出来的，就是如果面色或者形体之类的不明显那就不行了。

至於闻诊就更好说了，周峰又没戴降噪耳机，关节捻发音那么明显哪里还能听不到？

有了这些预先的判断，周峰在进行问诊的时候也算有个差不多的方向。

不至於挨个都从头问到脚，大大节省了时间留给【切】诊。

终於做完这一切，周峰终於能够將手攀上老人的手腕。

周峰对於脉诊的理论知识很扎实。

首先选指。

脉诊是用食指、中指、无名指三指进行指目诊察，且三指齐平，手指略呈弓形，与受诊者体表约呈45°为宜。

其次布指。

中指定关。

周峰先用中指按住了面前老人的腕后高骨內侧动脉处，这就是“寸关尺”中的关。

然后食指就顺势按在了关前，这是“寸关尺”中的寸。

而无名指所按的关后就是“寸关尺”中的尺了。

这些操作周峰做的分毫不差，仿佛练习了千万遍一般。

当然，这些操作可能真的很基础，简直是小学生级別了。

可周峰现在脉诊的水平就是一名中医小学生，必须严肃又认真。

且就算以后周峰的水平提升了，这样的操作规范也是他会去遵守的。

接下来就是切诊最重要的一步了，运指！

运指是指大夫运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。

常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等。

在这个过程中需要仔细诊察患者的脉位、脉次、脉形、脉势以及左右手寸关尺各部的表现。

所谓脉位就是脉象的位置，一般是浮沉、长短的区別。

而脉次就是脉象的数量了，需要仔细数好脉的至数与均匀度。

脉形可能抽象一些，因为患者的脉像不就是血管的形状嘛。

可如果熟练了，大夫可以摸出来患者脉象的大小、软硬、紧张度等。