第五十九章 午后的监护室（第1页）

下午两点，心臟外科监护室。

老二躺在暖箱里，身上连接著的管道比术前更多了：除了常规的气管插管、动脉监测管、中心静脉管，还有两根胸腔引流管——一根从纵隔引出心包积液，一根从左胸引出胸腔积液。ecmo的管路虽然撤除了，但她的心臟还处在脆弱的重建期，需要最精细的管理。

江屿站在暖箱旁，手里拿著刚出来的血气分析报告：

ph7。35（正常）

pao?88mmhg（正常）

paco?41mmhg（正常）

乳酸3。2mmoll（较术前的11。5大幅下降）

nt-probnp4200pgml（较术前的18200大幅下降）

这些数字很美，美得像一首关於生命復甦的诗歌。但江屿知道，数字只是表象，真正的战斗在表象之下——在心肌细胞线粒体的能量代谢中，在內皮细胞的修復过程中，在免疫系统的微妙平衡里。

他轻轻掀开暖箱的观察窗，將听诊器贴在孩子胸前。听筒里传来那颗重建后的心臟的声音：规律、有力，虽然还有些轻微的收缩期杂音——那是人工瓣膜的血流声，但已经比术前那种湍急、尖锐的杂音温和多了。

“江医生，”值班护士轻声说，“她刚才手指动了动，睫毛也抖了几下。”

这是神经系统功能完好的跡象。在深低温停循环112分钟后，大脑没有出现明显损伤，这本身就是个奇蹟。

江屿点点头，在病歷上记录下查房情况。他的字跡很工整，每个数据都標註了测量时间，每个观察都描述了具体细节。这不是应付检查的文书工作，而是为这个孩子建立的生命档案——未来她可能需要二次手术，可能需要长期隨访，这些记录將成为后续治疗的基础。

写完后，他走到监护室窗边。窗外是医院的小花园，午后的阳光正好，几个康復期的患者在家属的陪伴下散步。有个坐著轮椅的老人，膝盖上盖著毛毯，正仰头看著树上的鸟。有个年轻女孩，胸口还贴著纱布，在物理治疗师的搀扶下练习走路。

生命以各种形態延续著。

手机震动了一下。是苏晚晴发来的信息：“陈老师的手指能自主活动了！虽然很轻微，但康復师说这是重大进展。”

江屿立刻回覆：“ecmo参数下调顺利吗？”

“顺利。呼吸机支持从100%降到60%，她已经开始有自主呼吸触发。医生说如果今晚情况稳定，明天可以尝试撤掉ecmo。”

这真是好消息。陈秀英在ecmo和crrt支持下已经两周，新药治疗也进入了第七天。虽然进展缓慢，但每一步前进都来之不易。

江屿正要回復，另一条信息跳了进来。是江时安：“bj的董事会同意了。成立『普惠医疗创新基金，首期注资5亿，专门支持基层医疗能力建设和低成本技术研发。你的开源人工心臟项目，列为重点项目。”

短短两行字，背后却是江时安过去一周在bj的艰难博弈。江屿能想像那些会议：西装革履的董事们看著財务报表，计算著投资回报率，质疑著“为什么要把钱投在赚不了钱的项目上”。而江时安需要用数据、用案例、用医学伦理来说服他们。

他回覆：“谢谢。但这不只是为了项目，是为了证明一件事：商业和善意可以共存。”

几秒后，江时安回覆：“我知道。这也是为了证明，江时安可以不只做商人，还可以做医生。”

江屿看著这句话，突然感到眼眶发热。前世今生，两个江屿，在各自的位置上，以各自的方式，推动著同一件事情：让医学回归它的本质——救人，救所有人，不管他们是谁，不管需要付出什么代价。

他收起手机，准备去nicu看看老三的情况。但刚走到监护室门口，就被王大山叫住了。

“江医生！”王大山跑过来，手里提著一个保温桶，“我老婆燉了鸡汤，给陈老师补补身子。也给您带了一碗，您这几天太累了。”

保温桶很旧了，漆皮有些剥落，但擦得很乾净。江屿接过来，沉甸甸的，不只是汤的重量。

“谢谢。”他说，“陈老师今天有好转，手指能动了。”

王大山的眼睛一下子亮了：“真的？太好了！我就说陈老师肯定能挺过来，她那么坚强的人……”

他的声音哽咽了，转过头去抹了抹眼睛。

“思思呢？”江屿问。

“在家，我妈看著。”王大山笑著说，“小傢伙恢復得可好了，现在能自己走好远，就是还不太稳，像个小鸭子。她妈说，等陈老师好了，要带思思去看她，让她看看自己救过的孩子长什么样。”