第235章 又一个第一次(第2页)
有了这个前提,武毅突然发现,这个手术其实也没有那么可怕了,只要他將手术做的更精细一些就是了。
无非就是再考验考验他的操作能力罢了。
这个可是他千锤百炼的技能,武毅自然有信心,切胆囊武毅用了一个小时,此时视野內,已经孤零零的只剩下胆管了。
只是,患者的胆管更肿了。
哪怕是武毅再轻柔,牵拉肯定还是会有,哪怕是微不可见,造成的影响依然存在。
胆管没有破裂,但是水肿更加厉害。
水肿的结果就是患者的胆管內部管芯更窄了,水肿挤压了管芯的空间。
现在想要处理患者的胆管內的石头,只有一个办法,那就是切开胆囊。
没错,要切一点胆囊了。
就像是平时一些医生取胆管结石取不出来,只能切一点胆囊一样,来扩大空间,来加大深度。
只不过武毅这里不仅是为了方便取结石,更是为了术后的充分引流。
水肿可能还会持续增强,毕竟患者腹腔內的炎症一直都在持续著。
术后消炎也是需要一个过程的,更別说还有胆汁等等对於水肿胆管的刺激了。
而隨著胆管水肿,还真可能將管芯空间真的全部挤压,到时候胆汁流不出来,那可就又是一次梗阻性胆管炎了。
所以切开很有必要,插t管,充分引流,更有必要。
只是这个切多少,就是个问题了。
武毅没有多想,作为助手跟了那么多台手术,这样的情况见了太多了,甚至都不用自己的思想,跟著那些大佬做就可以了。
那么多大佬且多少做个匯总,取个最合適的。
武毅是这么想的,也是这么做的,判断这个问题可不是那么容易的,学前人的不可耻。
小心的切开胆管,武毅的动作很轻柔,生怕多切一点,也生怕將胆管给碰破了。
在切开胆管之后,就可以看到有胆汁流下,这是扩了空间之后,间隙变大,梗阻的胆囊有了流通的空间。
只是有结石挡著,流通的还没有顺利而已,总是断断续续的。
这么切开还有一个好处,在胆汁的推动下,结石也在往下走,对於武毅取结石提供了便利。
这也是为什么那么多肝胆外科医生喜欢切胆管的原因了。
如果有心人去调查一下就可以发现,一家医院的肝胆外科里,总有那么几个医生的胆管切开概率特別的高。
原因可能不只是他们技术不过关,还有就是他们已经习惯了这种便利。
他们知道切开胆管之后,取结石可以更彻底更便利。
要知道,胆管取石並不简单,不知道有多少医生因为结石位置太深取不出来,而將其遗漏。
术后没多久,患者又因为腹痛来了,一查又是胆管结石。
这么短的时间,你说人家是又生成结石了,谁能相信啊,人家肯定告你没取乾净。
所以与其不確定自己有没有取乾净,还不如乾脆点,將胆管切开就是了,这样绝对能够保证结石取乾净了。