59 借用医保卡看病诈骗（第1页）

59。借用医保卡看病，诈骗

辛风文化不高，没有什么技术特长，又怕吃苦，基本没有一份固定职业。去年失业后至今都没有再找到工作，所以自己的医保卡就一直没有续保。

屋漏偏逢连夜雨，辛风最近肚子时不时地痛一下，到药铺简单咨询了一下，坐堂医生说有点严重，建议他到医院好好检查。既然医生都这么说，是应该到医院去看看，但到医院看病可不是几十元就可以的，自己的医保卡又没有续保，怎么办呢？自己的表哥帅豪不是在大公司上班吗？他们的社保高，何不去借表哥的社保卡用用？

帅豪虽然知道不应该出借社保卡，但也不忍心自己的表弟被病痛折磨，就把医保卡借给了辛风。辛风拿着帅豪的医保卡到了医院，挂号就诊、做手术、缴费拿药，治愈出院，前前后后刷帅豪的医保卡报销了7000余元。

可过了不久，医保局接到举报，说辛风冒用别人的医保卡就医。医保局调查辛风和帅豪，开始二人还抵赖，可后来在证据面前，不得不承认冒用医保卡骗取社保基金的事实。医保局随后将二人移交司法机关。最终，人民法院以诈骗罪判处辛风3个月拘役，并处罚金人民币3000元。鉴于帅豪因亲情关系出借医保卡，未从中获利，已将报销的费用全部退赔，到案后主动认罪认罚，犯罪情节轻微，检察机关故对帅豪做不起诉处理。

社保基金是老百姓的“养命钱”“活命钱”，绝不允许任何单位和个人骗取。法律规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于诈骗公私财物的行为，应依法惩处。

案例中，辛风借用帅豪的医保卡就医，用医保基金报销了自己的医疗费，但医保基金必须是医保卡个人在参保期间本人才能使用医疗保险报销，而辛风刷帅豪的医保卡报账，应认定为以非法占有为目的骗取医保基金，属于诈骗公私财物的行为，数额较大，构成诈骗罪。医保卡只能本人使用，帅豪明知辛风冒用自己医保卡仍出借，构成共同犯罪，只是由于其犯罪情节轻微等原因做不起诉处理。

除了出借出租医保卡外，以下欺诈、冒领社会保险基金的行为也将面临法律的严惩：退休人员死亡、失踪、被判刑，其直系亲属冒领该退休人员养老保险待遇的；未失业人员伪造申领失业保险手续材料，骗取失业保险待遇的；未参保职工发生工伤后，参保单位为其补办参保并修改受伤时间形成该职工在参保期间受伤的假象，伪造工伤申报材料，骗取工伤保险待遇的；其他通过欺诈、伪造证明材料骗取社会保险基金的行为。

牟锦莉