二学前儿童常见传染病及其预防(第3页)
②注意个人卫生和饮食卫生,培养幼儿良好的个人卫生习惯,水杯、牙刷等要专用。
③集体儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体检,乙肝表面抗原携带者不能接触儿童。
④使用一次性注射器。
⑤对肝炎病人的食具、用具、玩具及便盆、屎尿及其他排泄物严格消毒,病人应隔离治疗。
⑥避免母婴垂直传播。母婴传播一般指母亲为乙肝病人或病毒携带者,致使胎儿受乙肝病毒感染,或通过产道时受感染,或出生后抚养过程中感染。认真做好产前检查,必要时及时给新生儿注射乙肝疫苗,患乙肝的母亲慎重对待母乳喂养,均为避免母婴垂直传播的主要措施。
(2)护理。
①患急性肝炎应卧床休息,病情好转后可轻微活动,但以不感觉疲劳为宜。
②饮食宜少吃脂肪,适当增加蛋白质和糖类的供给量,多吃水果蔬菜。蛋白质是肝细胞再生和修复所必需的营养物质,糖类是供给能量的主要来源。脂肪过多,只能加重肝脏的负担。但也不宜吃过多的蛋白质和糖类,过剩的蛋白质、糖类可转化为脂肪,并可加重腹胀。
③做好消毒隔离工作。病人的食具、水杯、牙刷要专用。食具、水杯、毛巾每日煮沸消毒一次。便盆用消毒液浸泡,衣服、被褥常晒(暴晒4~6小时)。
护理患儿后,要用肥皂洗手。
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步行应成为乙肝患者的首选运动
俗话说得好:“饭后百步走,活到九十九。”步行是我国传统的健身治疗方法之一,乙肝患者通过闲散和缓慢的行走,四肢自然而协调的运动,可使全身关节筋骨得到适度的运动,再加上轻松畅达的情绪,能使人气血流通,经络畅达,利关节而养筋骨,畅神志而益五脏。持之以恒则能强壮身体,祛病延年。可以说步行健身,对各个年龄段的乙肝患者皆适用。步行时平稳而有节律地加快、加深呼吸,既满足了肌肉运动时对氧的需求,又对呼吸系统功能加以锻炼和提高。尤其是膈肌活动的幅度增加,可增强消化腺的功能;腹壁肌肉的运动,对肝脏起按摩作用,有助于食物消化和吸收,也可防治便秘。总之,步行确实有益于肝病患者心身健康,但又怎样科学地进行这项运动呢?
第一,要掌握步行的要领。首先,步行前全身应自然放松,调匀呼吸,然后再从容步行。若身体拘束紧张,动作必僵滞而不协调,影响肌肉和关节的活动,达不到锻炼的目的。在步行时,步履宜轻松,状如闲庭信步,周身气血方可调达平和、百脉畅通。步行时宜从容和缓,百事不思,不要匆忙。悠闲的心情和愉快的情绪不仅能提高步行的兴趣,也是步行养生的一个重要方面。步行需注意循序渐进,量力而为,做到形劳而不倦,否则过劳易耗气伤神,达不到散步的目的。
第二,要掌握步行的速度。步行:每分钟行120歩左右。久久行至,能兴奋大脑,振奋精神,使下肢矫健有力。但快步并不等于疾走,只是比缓步的步履速度稍快点。快步可使人稳定情绪,消除疲劳,亦有健脾胃、助消化的作用。缓步:每分钟行70歩左右。这种方式的步行对于年老体弱者尤为适用。逍遥步是一种走走停停、快慢相间的步行,因其自由随便,故称为逍遥步。对于病后需要康复者非常有益。
第三,要掌握步行的时间。食后步行、清晨步行、睡前步行对肝病患者最为适宜。古人说:“饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则磨胃而易腐化。”说明饭后步行能健脾消食,延年益寿。早晨起床后,或在庭院之中,或在林荫大道等空气清新、四周宁静之地步行,有利于肝病患者调摄精神,但肝病患者要注意气候变化,适当增减衣服。睡前步行亦有利于肝病康复,古人云:“每夜欲睡时,绕室行千步,始就枕。”这是因为“善行则身劳,劳则思息”。
(七)细菌性痢疾
细菌性痢疾又称杆菌性痢疾,是由痢疾杆菌引起的急慢性肠道传染病。
1。流行特点
患者和带菌者是主要传染源,经粪-口感染。患者或带菌者的粪便,以及被粪便污染的衣物、用品、玩具等,通过手、食物、水或饮料进入胃肠道而传播痢疾。人群对痢疾普遍易感,患病后免疫力不持久。夏秋季节高发,学龄前儿童多见。受凉、疲劳、饥饿以及其他急性疾病都可诱发痢疾。
2。症状
起病急,高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻数十次甚至几十次,脓血便,患儿有明显的排不净大便的感觉,即所谓的里急后重。若病儿并发高热、抽风、昏迷,为中毒性痢疾,须急救。
3。护理及预防
(1)护理。
①患儿饮食以流质半流质为主,忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。病情好转后逐步改为软饭,并加强营养。
②排便后,用温水清洗臀部,肛门及臀部皮肤涂5%的鞣酸软膏。
③拉痢疾使肛门松弛,易诱发脱肛,因此患儿不宜长时间蹲坐在便盆上。
④注意消毒隔离,病儿饭前便后肥皂洗手,食具、便盆专用,单独洗涤消毒。护理者亦应注意洗手消毒。
(2)预防。
早发现、早隔离患者和带菌者,加强个人卫生、环境卫生和饮食卫生。
(八)水痘
水痘是一种常见的病情较轻的急性病毒性传染病,病原体为水痘病毒。
1。流行特点
主要通过接触传染或飞沫传染,孕母也可直接传给胎儿或新生儿。传染性极强,易感接触者约90%发病。任何年龄均可发病,婴幼儿及学前儿童多见。冬春两季高发。一次发病,终身免疫。
2。症状
潜伏期一般为13~17天。往往先见皮疹,皮疹初为丘疹或红色小斑疹,数小时或一日后转为“露珠”状疱疹,大小不等,几天后,疱疹变干结痂,数日或1~3周痂皮脱落,不留瘢痕。疱疹奇痒,搔抓后可反复感染,痂盖脱落后少见瘢痕。同一患者身上可见丘疹、疱疹和痂盖同时存在。皮疹在躯干、腰、头部、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布。出疹同时或有发热或不舒适的感觉,一般症状较轻。热度多在39℃以下,1~5日后消退。
3。护理及预防
同麻疹。但应注意疱疹部位用炉甘石洗剂止痒,防治搔抓;勤换内衣及床单,以免造成反复感染,迁延不愈。
(九)手足口病