第二节 运动损伤的处理方法（第1页）

第二节运动损伤的处理方法

一、运动损伤的急救

急救是对意外或突然发生的伤病进行紧急的临时性处理。其目的是保护伤员的生命安全，避免再度受到伤害。减轻伤员的痛苦，预防并发症。急救时必须救命在先，在急救场要注意预防休克，若发生休克，必须先采取抗休克措施。当伤员因骨折、关节脱位、严重软组织损伤或其他器官损伤而大出血时，必须同时采取止血措施。急救时要做到迅速、准确、有效，有条不紊地进行抢救。

（一）昏迷

健身锻炼中，当发生严重的头部外伤、心肌梗塞、中风、休克等事故时可导致神智昏迷，甚至出现呼吸或心跳骤然停止等症状。发现意识障碍时除打120急救外，同时还应采取下列措施：

1。处理

应立即让患者平卧，先将病人抬到空气流通的地方，解开病人的衣领和裤带，以免妨碍呼吸。但是，如果天气冷，则要注意防止病人着凉。身体宜转向一侧，检查病人口里有无假牙、血块、黏液和其他妨碍呼吸的东西，如有要取出来。按下人中等穴位，同时注意观察呼吸、心跳，如有呼吸心跳停止则宜立即进行人工呼吸及心脏按压。

2。人工呼吸与胸外心脏按压

呼吸停止和心跳停止可以单独或同时发生。呼吸停止但心跳尚未停止的患者，应对其进行人工呼吸并注意心脏工作情况；心跳停止而呼吸未停止的患者应立即进行胸外心脏按压并注意呼吸道是否畅通；两者都停止的患者，若是“假死”，应人工呼吸与心脏按压同时进行。

（1）口对口的人口呼吸法：首先清除患者口中的分泌物或呕吐物，松开衣领、裤带和胸腹部的衣服，并及时将患者仰卧，头部稍后仰，托起下颌，捏住鼻孔，轻压住喉部以压闭食道、防止空气进入胃部，然后急救者深吸一口气迅速吹入患者口中，吹气后将捏鼻子的手松开。如此反复进行，每次吹800～1200mL气体，吹气频率为每分钟16～18次，直至患者自主呼吸为止。

（2）心脏外按压法：将患者仰卧在木板或平地上，急救者两手上下重叠，用掌根置于胸骨下半部，肘关节伸直，借助于自身体重和肩臂部力量，适度用力压，将胸壁下压3～4cm为度，随即放松，胸壁将自然回弹。如此反复进行。成人每分钟按压60～80次，直至恢复自主以及心脏跳动为止。小儿用单手按压（下陷2～2。5cm），每分钟100次左右。按压时，速度要均匀，用力适当，不可太猛，不能性急，要有耐心，一直坚持到患者苏醒或医生到来。

如果患者呼吸、心跳皆停止，又仅有一人在场，则此时既要做人工呼吸又要做心脏按压，那么可做心脏按压7～8次，然后做人工呼吸一次，如此反复。

（二）出血

因为健康人血容量约占体重的7%～8%。总血量可达5000～6000mL。若急性血流量超过800～1000mL，往往会引起全身无力、头晕、口渴、面色苍白、呼吸浅速、脉搏快弱、血压下降等休克症状，甚至引起心跳停止。因此，一定要重视止血。止血方法如下：

1。肢高抬法

把出血的肢体高抬超过心脏水平部位，这样可以降低出血部位和血压，以减少出血。

2。压迫法

常用于动脉出血、血液喷出来的情况，方法是用手指按压出血部位的近心端，动脉行走中最容易被压住的部位，以切断血流渠道。

前额头：用手指压住耳根前约一横指处跳动的血管即可。

前臂：用手指压上臂内侧跳动的血管。

手指：用手压住手指两侧即可。

小腿：用拳头压膝后窝中央。

脚背：用手指压脚背横纹中央跳动的脉搏即可。

3。包扎法

包扎有保护创口、预防和减少感染、减轻疼痛和压迫止血的作用。对于一般外伤，流血时可采用此方法。包扎时先要用酒精进行消毒，擦去伤口周围的污垢，然后用2。5%的碘酒清洗伤口周围。若伤口很脏，可用生理盐水或温开水冲洗。包扎时动作要柔和熟练，包扎的松紧度要适中，过紧会影响血液循环，过松则起不到包扎的作用。

（三）骨折

在健身锻炼中，身体某部位受到直接或间接的外部力量的撞击时，可造成骨折。常见的骨折有肱骨骨折、尺骨或桡骨骨折、手指骨折、小腿骨折、肋骨骨折等。骨折后患者会出现肿胀，疼痛难受，肢体失去正常功能，肌肉产生**，骨折部位可见畸形，严重时还伴有出血或神经损伤，乃至于发生休克等现象。

处理骨折时，切勿随意移动肢体，应先用夹板或绷带固定伤肢。注意夹板一定要固定牢固，否则在转送途中，不仅会使骨折处附近的组织或脏器、神经、血管受到创伤，还会使皮肤组织受到破坏。骨折时，如有伤口出血，应先止血，包扎伤口，再固定骨折，并及时送医院治疗。

骨折有闭合性和开放性两种。闭合性骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。开放性骨折处附近的皮肤或黏膜破裂，骨折处与外界相通。

（四）关节脱位

在锻炼过程中，因受外力作用，使关节脱出，称之为脱位。脱位后常出现畸形，即刻发生剧烈的疼痛和明显的压痛，关节周围明显肿胀，关节功能丧失，有时还发生肌肉**，严重时还会出现休克。

出现关节脱位后，先用夹板或三角巾固定伤肢，并尽快送医院治疗。若没有整复技术和经验，切不可随意做复位动作，以免加重伤情。

脱位有半脱位和完全性脱位。半脱位是指关节面部分错位；完全性脱位是关节面完全脱离原来的位置。用X光检查对明确脱位的程度、方向及闭合症有重要的作用。

二、运动损伤的处理

（一）运动损伤的一般处理方法

常用的一般处理方法有：冷热疗法，是利用低于人体或高于人体体温的物理因子刺激，使血管收缩，减轻局部充血，具有止血镇痛防止或减轻肿胀的作用，常用于闭合性软组织损伤的早期；热疗包括热敷、红外线照射等，此法能扩张局部血管，增加血液和淋巴液的循环，具有消肿、缓解**、减少粘连和促进愈合的作用。

1。开放性软组织损伤的处理

常见的开放性软组织损伤有擦伤、撕裂伤和刺伤。