第二节 小儿推拿退烧的实用手法和穴位（第1页）

第二节小儿推拿退烧的实用手法和穴位

小儿推拿常用的手法和穴位，中医界有一系列非常形象的描述，既贴切又好记，如开天门、推坎宫、运太阳、推三关、退六腑、清天河水、水底捞明月、打马过天河等，外感发热时，凡行小儿推拿，必先行头面四大手法[4]（开天门、推坎宫、运太阳、掐揉耳背高骨）加上清天河水，共五大手法。

以上7个流派，除了北京捏脊的部位相对好记，其余6派治疗小儿发热的推拿手法各有异同，下面我们就一一看过去，6派治疗小儿发热的推拿手法分别是：

李德修派：清天河水、退六腑、提捏大椎、掐五指节；

孙重三派：水底捞明月、打马过天河；

张汉臣派：清天河水、退六腑、挤捏大椎、揉一窝风；

金义成派：清天河水、退六腑、水底捞明月、推三关；

刘开运派：水底捞明月、大推天河水、打马过天河、退六腑、推脊、推五经；

深圳岭南派：清天河水、揉太阳穴、开天门、推坎宫、揉耳后高骨、拿风池、推上三关、揉二扇门。

归结起来，共有16种手法：开天门、推坎宫、揉太阳、拿风池、推三关、退六腑、推五经、掐五指节、揉二扇门、揉一窝风、清天河水、打马过天河、水底捞明月、大推天河水、提捏大椎、揉耳后高骨。其中，退六腑、清天河水这两种手法多有用到，推三关、水底捞明月、打马过天河、提捏大椎至少有两派用到。说明多派将这6种手法和穴位用于治疗小儿发热。

以下就对这些手法进行介绍。

小儿推拿退热手法，用清水或香油做介质，在特定穴位推拿。

一、小儿推拿必行的五大手法

开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、清天河水

（1）开天门，约50次（自小儿眉心，两拇指自下而上交替直推向发际边缘——印堂穴至神庭穴），可祛风解表，平衡阴阳，开窍醒脑，止头痛。

（2）推坎宫，约50次（自小儿眉心，两拇指自眉头向眉梢成分推），可祛风解表，平衡阴阳，开窍醒脑，止头痛。

（3）揉太阳，约50次（用拇指或中指指端按揉眉梢后太阳处），可祛风散寒，明目。

（4）揉耳后高骨，约50次（用拇指或中指揉耳后入发际高骨下凹陷处）。

（5）清天河水，约300次（前臂内侧正中，自腕横纹推向肘横纹），可清热解表。

图1小儿推拿必行的五大手法

二、风寒发热、风热发热、高热惊厥的推拿手法

1。风寒发热：在五大手法基础上+推三关、提捏大椎

推三关：300次（前臂桡侧，自腕横纹推向肘横纹），可补气行气，助气活血，也可温中散寒，发散风寒。