第一节 诊小儿病 察其色（第3页）

目光明亮，顾盼灵活，面色荣润，谓之得神；

目光乏神，双目少动，面色少华，谓之少神；

目光晦暗，瞳神呆滞，面色无华，谓之失神；

目光忽亮，浮光外露，两颧泛红如妆，谓之假神。

眼又是人体的一个重要器官，通过眼睛的色泽又能反映出全身各脏腑的情况。故《黄帝内经·灵枢·小针解》曰：“睹其色，察其目……言上工知相五色于目。”“所以察其目者，五脏使五色循明。”

《黄帝内经·灵枢·论疾论尺》对眼色还有更精辟的描述：“目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。”所以，察目之色可以推断病在何脏，这是“全息理论”

的最早运用。

一千多年前，中医儿科鼻祖钱乙在他的儿科专著《小儿药证直诀》中非常清楚地描述过眼色与五脏热病的关系，“目赤者心热，目淡红者心虚热，目青者肝热，目黄者脾热，目无精光者肾虚”，即所谓“以五色、光泽辨别五脏热”。

如果宝宝眼睛偏红，不是哭的，宝妈就要注意宝宝有没有烦躁不安，如果玩都不耐烦，就可能上火了，而且是“急火攻心”的心火，这时要千万小心，看有没有心肌炎之类的病，因为“目赤者心热”。

如果宝宝眼睛偏青，就要小心宝宝是不是有肝火，如果不是宝宝性子特别急，就可能是与肝胆相关的炎性疾病。如果宝宝莫名地哭闹或发脾气，就应该引起重视，去医院查一个肝功能，看有没有肝损伤，因为“目青者肝热”。

如果宝宝眼睛偏黄，注意是偏黄不是发黄，偏黄可能是宝宝吃多了不消化，伤了脾胃；发黄则可能是黄疸或肝炎之类的疾病。

如果宝宝眼光不很清亮，甚至有些呆滞，目中白睛多，说明宝宝肾不好，即肾虚，需要用六味地黄丸之类的中药补肾。

《小儿药证直诀》还给出了治疗方案。

目内证－实热证

合面睡，目赤者，心热，导赤散主之；

目淡红，心虚热，生犀散主之；

喜仰卧，心气实，泻心汤主之；

目青者，肝热，泻青丸主之；

弄舌，目黄者，脾热，泻黄散主之；

无精光者，肾虚，地黄丸主之。

3。看面色

中医诊病，最重四诊，望闻问切，望诊居首。高明的中医大夫诊病，望而知之。

一般人其实不知道中医大夫望的是什么，所以觉得“神”，感觉“玄”，不信吧，说得还很准；信吧，又没有科学依据。所以，中医望诊至今还没有得到普遍认同，中医自己也不做过多解释。因为解释也是鸡同鸭讲，各执一词，不是一个语系，让普通人怎么理解？

宝宝如果生病，最先发生变化的可能就是脸色了，宝妈可能会看到潮红、青紫、发黄、黑色、苍白等不同的脸色，不同面色反映出的是不同脏腑的健康状况。只是大多数家长并不知道这些脸色变化意味着什么，跟宝宝生的病有什么关系。

如果有人告诉宝妈，宝宝面色潮红，可能是心慌、心悸或胸闷造成的；如果宝宝面色潮红的同时还伴有气短气急的情况，大概率应该是心脏不太好，要多关注宝宝的心脏。如果不是生病，大可多吃红色食物进行调理，如西红柿等红心水果与蔬菜。

宝宝面色青紫，可能是头晕、目眩、眼干造成的，如果宝宝面色青紫的同时还有易怒烦躁的情绪，大概率应该是肝脏不太好，要多加调护宝宝的肝胆。如果不是生病，大可多吃绿色食物进行调理，如绿叶蔬菜、青色水果之类的。

宝宝面色发黄，可能是脾胃虚弱、腹胀胃痛造成的，如果宝宝面色发黄的同时还出现食欲不振、消瘦或肥胖等情况，大概率应该是脾胃不太好，要多加养护宝宝的脾胃。如果不是生病，大可多吃黄色食物进行调理，如香蕉、红薯、小米、木瓜、橙子等。

宝宝面色发黑，可能是肾虚造成的，如果宝宝面色发黑的同时还出现不睡觉、盗汗、遗尿或尿频尿急等现象，大概率应该是肾不太好，要多加固护宝宝的肾。如果不是生病，大可多吃黑色食物调理，如黑芝麻、黑米、黑豆、核桃、黑木耳等。

宝宝面色苍白，可能是肺气虚造成的，如果宝宝面色发白的同时还有长期咳嗽、声音嘶哑、气喘甚至哮喘等症状，大概率应该是肺不太好，要多加保护宝宝的肺。如果不是生病，大可多吃白色食物进行调理，如百合、山药、梨、白萝卜等。

中医认为，面部的色泽是气血通过经络上注于面的表现，气血运行是否通畅以及气血的盛衰，必定会从面色反映出来。面色与身体的五脏健康息息相关，面部气色之好坏透露出人体健康的蛛丝马迹。有五种面色与内脏疾病密切相关，认为肝色青，脾色黄，肺色白，心色赤，肾色黑，显而易见，所以有“五色应五脏”的学说。