第三章 未知的风险 高危害就在你身边（第2页）
克莱尔和凯西聊了聊，发现她有一位热心的糖尿病医生。这位医生还完全清楚如何调整凯西的胰岛素注射量，以避免“成瘾”（糖尿病治疗使血糖水平降低到危险的程度），这一点很重要。因此，克莱尔放心地同意凯西进行下一步行动。她解释了800卡路里节食法的理念，讨论了凯西能吃以及不能吃的东西，她还定期发邮件或打电话支持凯西。
这个节食体系听上去非常艰苦，凯西不知道自己能否坚持到底。但是她有两个强劲的动力：一是格雷丝，她不希望自己的小女孩有一个病歪歪的妈妈；二是她已经降到了人生谷底。“我已经没有什么可失去的了。”她说。
让她惊讶的是，她没花多长时间就养成了新习惯。最初的几天很艰难，“我的胃好像在自己啃自己”，但是她迅速进入了一个有益的模式。大量蛋白质和蔬菜，没有精制碳水化合物。到了晚上，她吃的东西只相当于她丈夫晚餐的一小部分——一份炒菜或沙拉。
奇妙的是，饥饿感在仅仅一周以后就消失了。她有生以来第一次摆脱了对食物的痴迷，这让人喜出望外。
两周内，她就可以停止使用胰岛素和二甲双胍了。她不需要它们了，因为她的血糖已经恢复到正常水平，并且十分稳定。
她坚持了8周，减掉了20多千克。“我感觉棒极了。我不再满脑子想吃的了。我充满了能量，心情愉快。我真的认为我的人生得到了一次新的机会，第一次感觉到了自控力。”
后来，她发来一份邮件，告诉我们在停止药物治疗的几个月后，她又一次怀孕了。
“我患有多囊卵巢综合征。我和我的助产士谈过一次，她说有些研究表明，多囊卵巢综合征可能是血液中胰岛素含量过高导致的……她认为我之所以能怀上宝宝，是因为我摆脱了胰岛素注射。所以我对你们真是感激不尽，你们不仅让我摆脱了食物的困扰，让我重新掌握了自己的人生，还帮助我获得了一个小小的奇迹——我从前对此根本不抱希望。”
压力扮演的强大角色
凯西的例子清晰地阐明了食物和我们的感觉息息相关，如紧张、愤怒、恐惧和焦虑一类的情绪让我们忍不住把手伸向零食盒，而我们的血糖也因此陷于混乱。
为了写作本书，我和许多人交谈。丧亲、离婚、工作压力、裁员——我和越多人交谈，就越发认识到我们的情绪和血糖有着多么密切的联系。几乎每个人都可以将自己的健康问题追溯至情感剧变的源头。
一个多世纪前，现代精神病学创立者之一亨利·毛兹利注意到，血糖问题常常紧随着突如其来的创伤出现。他在报告中写道，一位士兵在发现自己的妻子出轨后，立刻就患上了II型糖尿病。16在更近的时代，哈佛大学科学家沃尔特·坎农发现猫在害怕或紧张时血糖会上升，17“战逃反应”一词也是他首先提出的。
那么到底发生了什么？愤怒、沮丧、悲伤等消极或紧张的情绪会迫使体内的应激激素水平上升，如肾上腺素和皮质醇。这些激素参与我们的“战逃反应”，它们保证体内有足够的葡萄糖可用作能量，旨在帮助我们从危机中幸存下来。有一项针对非糖尿病患者蹦极爱好者的研究发现，蹦极所产生的压力会导致血糖水平显著升高。如果你不是糖尿病患者，那么你会喜欢这项运动，但如果你的血糖水平已失控，还是不要尝试为好。
应激激素使肌肉和组织更具胰岛素抗性，它们刺激肝脏向血液释放出更多的糖分，阻止胰腺分泌胰岛素，并阻碍胰岛素将糖分存入细胞的功能。
这整个环节都会促使你产生沮丧、难过和愤怒的情绪，为了让自己快乐起来，你会吃得更多。
“我们所熟悉的父亲消失在了忧愁、窘迫、自卑与痛苦的迷雾中。”
安东尼和兰·惠廷顿很晚才意识到，他们的父亲杰夫已经因糖尿病陷入了抑郁，幸而一切还算来得及。杰夫50岁时被确诊为糖尿病。“他表现得像得了另一种普通疾病，”安东尼回忆道，“我们也当作这样。”他们知道，他因胆固醇和血压过高在接受治疗，“但是糖尿病被轻描淡写地忽略了，他根本没有宣布此事。看上去，他只是吃的药片越来越多了。”
杰夫的医生本来可以力劝他改变现状，但医生没有这么做。他没把它当回事。他对杰夫说，这病是可以控制的，杰夫可以就这么生活下去。
忙碌的医生们发展出了一种称为“习得性无助”的模式，他们知道患者很少听取或遵循标准的饮食建议，于是他们就这么爱莫能助地看着患者渐渐地变胖，慢慢地加药。
杰夫开始马马虎虎地照一份低脂食谱进食，但他觉得这没有什么作用，于是很快又开始偷偷加餐。快餐可能一直在慢慢地谋杀他，但它同时也是他振奋自己的方式。他去麦当劳买吃的，然后在回家前把食品包装纸扔掉。那时候，他坐下来吃晚餐的样子就仿佛午饭后他没吃过东西一样。他妻子玛丽昂尽力为他烹饪更健康的食物，但她并不知道他多吃了一餐。
在确诊的11年后，他的右脚溃烂，左脚的足弓也已经不成形了。两处病痛都有可能导致被截肢。他手指的神经也出了问题，他能碰触很热的东西但毫无知觉。他开始隐居。安东尼说：“我们所熟悉的父亲消失在了忧愁、窘迫、自卑与痛苦的迷雾中。”
安东尼从事的是金融工作，他兄弟兰是一位纪录片制作人，他俩决定对此事做出干涉。他们计划拍摄自己的父亲。他们对他说，这是在拍摄一部关于II型糖尿病的纪录片，但实际上，他们是想通过这个办法让他重新对生活产生兴趣。安东尼大笑着说：“一开始他只是由着我们折腾，他觉得这是我们的某个疯狂项目。”
然而最后他们制作了一部极其感人并且有趣的电影，名为《把爸爸修好》。现在杰夫的糖尿病已经痊愈了，他的各项指标曾经高得可怕，但现在它们都在正常范围内浮动。
杰夫是怎么做到的？他的儿子们给他制定了极低热量饮食食谱，要求他每餐用手机照相（为了让他对自己吃的每样东西负责）。他们让他放弃了传统饮食，向他介绍新的食材。
他们经常站在超市里吵架。“我们之间的氛围常常很紧张，常常争论，都很顽固。”但杰夫在头两周就减掉了8千克。
杰夫的儿子们研究了快速减重的证据，思考如何逆转糖尿病，他们相信自己能够扭转父亲的血糖值走向，以及他的抑郁状态。“这状况是可能被逆转的——我们真的是死死地抓着这个想法。它是非常强大的驱动力。我们对自己说，它治愈过某个人，那它也许就能治愈老爸。这种病能够被逆转：这是一条非常重要的信息。”
渐渐增多的运动成为杰夫新生活的一部分，他开始骑自行车。运动让他自我感觉良好。在电影中，他的儿子们让他挑战一些新东西——跳伞、激流漂流。
杰夫减掉了38千克，与此同时，他的心情也渐渐好转。“他现在完全变了个人，”安东尼说，“他的气场、他做计划的方式，都有了很大的改变。他开始相信自己。他相信自己能够做到很多事。”最后，他成为一名糖尿病斗士。这个男人过去10年一直窝在家里，然而现在，他正在各大公司对员工们阐述如何“修好”自己。
有趣的是，杰夫在过去大多数时间里都是一名夜班保安。2010年的一项研究测试了9位健康人士，以调查睡眠不足对胰岛素抗性的影响。18
在一个晚上，这9个人可以睡足8。5个小时（11:00pm～7:30am）。另一个晚上，他们只被允许睡4个小时（1:00am～5:00am）。两种情况下的实际平均睡眠时间分别为7小时34分钟和3小时46分钟。
研究结果表明，一次睡眠不足就足以提高胰岛素抗性。在睡眠不足的情况下，体内产生的糖分增多，而糖分转入肌肉细胞的过程减缓。
大多数人的睡眠不会少于4小时。但是我们又要重复一遍：仅仅一个晚上的睡眠不足就可以导致胰岛素抗性提高。不太严重的缺觉如果延续很长的时间，也有可能会导致机体障碍。
在后面的章节中，我将会告诉你一些控制压力的诀窍。