第774章 掏不出钱（第1页）

刺耳的救护车声音响彻整个急诊。所有人都忙碌起来。只有方知砚，呆愣愣的盯着朱子肖。真的，这小子指定有点鬼上身。踏马的整言出法随？该不会家里是出马仙吧？但此刻不是胡思乱想的时候，方知砚拍了朱子肖一巴掌，然后匆匆赶上去。患者已经被运下救护车，然后迅速转送到抢救室。随车医生的声音响起来。“患者男性，三十二岁，剧烈腹痛，有恶心，呕吐的迹象。”“体温三十八点六度，心跳一百一十二，呼吸困难，低血压。”与此同时，床上的患者也是满头大汗，面容扭曲，青筋暴起。他好像承受着剧烈的疼痛，整个人的身体在轻轻颤抖着，那种疼痛，让他的身体根本不敢停下来。只要稍微一停，痛苦就好似海啸一般将他淹没。他只能通过扭动身子，或者咒骂，才能够稍微缓解一下注意力。“患者血氧下降，心率飙升，已经到一百六了！”护士在旁边喊道。如此紧急的情况之下，值班医生有些慌。瞧见这一步，方知砚迅速接替他的位置，同时迅速开口道，“建立两条静脉通道，备泰能，乌司他丁。”“肾上腺素零点五克静推！”“米松十克缓慢静推！”“做血气分析，查肌血，肌酐。”“还有血清淀粉酶，血清脂肪酶，血糖。”方知砚有条不紊地开口道。病人痛苦的模样实在是有些骇人，面目狰狞扭曲到了极致。难以想象他究竟承受着怎样的痛苦。众人迅速按照他的话行动起来。抢救的抢救，检查的检查。片刻之后，休克得到纠正，疼痛稍微缓解。而各项综合检查的结果显示，重症急性胰腺炎！看到这个检查结果的时候，方知砚脸色微微一变。胰腺炎不会突然发作，前期肯定会有所征兆。简而言之，尤其是这种病症，开始腹痛，然后会扩散到背痛。这种明显的征兆，患者肯定会经历。如果在经历这种情况的时候主动来医院接受治疗，就不会那么麻烦。可现在看起来，显然患者当时并没有当回事，所以才会拖成现在的情况。这让方知砚忍不住叹了口气。重症急性胰腺炎，这可不是小病。胰腺在人体之中承担着两个大作用。第一是消化，第二是调节血糖。根据检查结果显示，现在胰腺几乎丧失了全部功能，处于异常危险的状态。别看现在被纠正了，抢救回来。可事实上，后续还会引发全身炎症，导致多器官衰竭。至于休克，重度感染，腹腔内出血这些可怕情况，那都是迟早的事情。方知砚叹了口气。患者被送去了icu。现在他的情况十分复杂。但凡早点过来，都不至于这样。虽说抢救过来，可患者只能在icu里面，依靠icu里面的生命支持技术存活。但是icu这个东西，只要一进，就是烧钱。动辄一天好几万，那是常有的事情。至于这个重症急性胰腺炎，后续的检查，会诊，治疗方案，起码要在icu住一个月。一个月的时间，三十万的治疗费用打底。绝对不是普通人家能够承担得起的。想到这里，方知砚眼中露出一丝无奈。“通知医院会诊吧，消化科，急诊，还有几个相关科室。”现在情况有些特殊。时间也已经来到了上午，各大科室的主任还有医生也都陆陆续续的开始上班。结果刚上班，就听到急诊传来会诊的消息。再一听，哦吼，急诊接了个重症急性胰腺炎。然后，各个科室的主任便急匆匆地出现在了会诊的会议室内。尤其是消化科那边，在听到病人具体的情况之后，一个个也是心里紧张起来。重症急性胰腺炎这可是要人命的病症，前一阵子消化科这边就收了一个。最终的结果是不幸的。现在急诊这边又收到了，不好搞啊。等消化科主任苏常出现在会议室的时候，何东方才是开口道，“会诊开始吧。”重症急性胰腺炎是最危重的急腹症，死亡率的高达百分之四十，还有很多并发症。想要治疗不是什么简单的事情。在众人简单的陈述之后，勉强总结出了一个治疗方案出来。那就是坏死组织清除术再加上术后持续灌洗引流。这是目前的主流开放手术。不过，这有一个问题，那就是要极力推迟手术。最佳的手术时机是在发病四周以后，这个时候，坏死的组织与健康组织分界清晰，手术范围更明确，出血量少，效果也更好。但推迟手术也就意味着患者所面临的突发情况会更多，危险也更复杂。而且手术难度极高。小主，这个章节后面还有哦，，后面更精彩！这，才是最重要的一点。所以众人的目光都看向了方知砚。如果采用这个方式的话，中医院其他人可没有完成这个手术的能力。看着众人的表情，方知砚缓缓开口道，“其实，我有另一个想法。”“嗯？”众人一愣，纷纷看过来。难道说方知砚有更好的办法？方知砚也不废话，迅速开口道，“有一种阶梯式微创治疗的方式，我觉得治疗理念可能会更加先进一点。”听到方知砚所提出来的观点，众人眼中露出一丝惊叹。事实上，方知砚很清楚，微创手术是未来的趋势。而阶梯式微创治疗也是重症急性胰腺炎未来的首选。它的具体操作并不难，首先采用经皮穿刺引流，若效果不佳，再升级为视频辅助腹膜后清创术或内镜下经胃坏死组织清除术。它将开放手术作为最后的选择，极大地降低了手术创伤和死亡率。但，这一点，有一个巨大的问题。多次微创手术，延长了整个手术的过程，换句话说，患者待在icu的时间会更长，花的钱也会更多。可随着话音落下，原本躲在角落处惴惴不安的患者家属突然开口道，“那个，方医生，如果待的时间长的话，要花多少钱啊？”“我们家的经济条件不是很好。”“我儿子他刚订婚，女方要了二十万彩礼，我们家几乎掏空了积蓄，实在是没钱了。”话音落下，众人面面相觑。方知砚在简单估算了一下之后，缓缓解释着，“如果是第二种阶梯式方案，可以大大保证患者的存活率，大概需要三十几万。”“如果采用第一种方案的话，恐怕也得二十万起步。”这几个数字，听得患者家属脸色发白。别看方知砚只是上下嘴皮子一碰，可是具体到患者家庭的时候，这无疑是一笔根本拿不出来的巨款。此刻，患者家属也低声道，“我们商量商量，看看能不能跟女方那边借点钱。”：（）重生急诊医生：从挽救市长千金开始